專訪|好孕工作室 陳鈺萍醫師 、宋毓芬心理師
編整|愛兒學編輯部
「第一胎被強大醫療介入而感到無助，想懷二寶卻又害怕再來一次的傷害。」
生產也是一種分離，
請練習好好相處、好好分開。
—宋毓芬心理師
臨床上會遇到很多的第二胎的產家，他們第一胎是在一般的體制內的生產，生產過程中面對許多強大的醫療介入，如在產檯上非常無助，可是又要被推肚子阿、剪會陰等，造成了蠻大的傷害；或者第一胎產程非常的漫長，可是醫院裡沒有足夠人力去照顧、給他們心理上的支持。儘管抱持著很大的勇氣懷上第二胎，想給大寶一個伴，可是面對即將要來的生產，可能這些害怕恐懼的心情又再次浮現……。這是在第一線的現場可以聽到產家，不管是爸爸、還是媽媽的心聲，而這些最深層的情緒，都是最真實沒有包裝的反應，會讓人心疼又好奇的想知道「發生了什麼事？」當第一次生產時的外傷處理好了，那心理歷程的傷呢？這些不論是在生理或心理上的傷，都應該要好好說出來，讓自己在感受安全的心理狀態時多說一些。（延伸閱讀：「你知道嗎？生產其實可以不恐怖。」—我們需要提供女性更安心、療癒、有尊嚴的生產選擇(下)）
「生產是一種分離」，生產後很快又伴隨著和新生兒第一次的見面，就像人生過程中將會出現的更多斷捨離，斷奶、捨棄尿布、離開媽媽的懷抱、離開媽媽的視線……，想像我們每一次和朋友相聚、分別，我們都是怎麼開始、怎麼道別？有哪些心情、有哪些反應？相聚有相聚時的親密、互相分享，分開時有分別的想念但又有各自的空間、新奇和各種可能性；人的一生有這麼多不斷豐富的經驗、認識跟成長，在生產的分離的這個處理，心理上可以提早做這些想像、調適和準備，以迎接寶寶的到來。
「不易受孕的體質，好不容易平安產下第二胎，因為長子壓力又被催生。」
擺脫僵化的局面與生命懸念。
—宋毓芬心理師
在門診常常遇到太太是不易受孕的體質，第一胎的時候打了好多針、好不容易把第一胎平安生下來了，因為先生是長子，婆家又希望繼續再生第二胎，這種壓力該如何紓解？（延伸閱讀：伊必測衛教推廣專題|「好想生寶寶…」—求子困難造成的失落感與⼼理調適。）
被催生的爸爸和媽媽都辛苦了，心理師希望爸爸和媽媽對生命的承擔和努力，都能被看見、被感念，最重要是自己有沒有看見、有沒有感念，更要得到足夠的支持跟後盾。
以家庭的系統概念來看身為長子的壓力，
這個壓力一路沿襲，最終都會影響到家庭系統裡最脆弱的地方，
而最脆弱永遠都會是孩子。
壓力本身不一定是負面的，但很僵化的反應、很僵化的念頭、僵化的生命概念卻是負面的，要改變的是對於這些僵化的懸念和執著，才能重新準備好是否要迎接第二胎。
「長輩反對生產方式，如何溝通改變？」
細心觀察，翻轉思考，
讓雙方的內心狀態
所看到的好事情趨於一致
—宋毓芬心理師
每個人都很需要家人的尊重和支持，困難的是我們常常都沒有辦法幫助自己或別人看到彼此的內心狀態，就像家人長輩對於生產方式的不同意見，認為「別人怎麼生，你就怎麼生」，這話語的內心狀態其實是焦慮的。想像老師要教一個新的概念讓學生理解，光是要獲得學生的注意力和學習動機，都很需要觀察力跟時機。心理師第一個建議是，改變長輩的思考和想法需要「觀察」，觀察家人長輩反對生產方式的內心狀態是什麼，例如家人擔心生產方式如果出事了怎麼辦，請他多說些他想像中的擔心有哪些狀況，並且把他說的話摘要說給他聽，讓他自己聽聽看「你的意思是這樣嗎？」通常這樣誠懇地傾聽、好好聽，就會讓家人感受到你的善意；第二個建議是，說服別人或傳達一個新的觀念不一定要用說的，影響力其實可以有很多方法，如果我們要介紹溫柔生產的方式給家人，不妨帶著家人去「好孕工作室」從喝一杯咖啡開始，或者是請長輩去「好孕工作室」買一個肉桂捲。（延伸閱讀：「在醫院生娃不是更專業嗎？婦產科醫師自己居然選擇居家生產？」—楊育絜醫師陪你了解溫柔生產）
研究顯示，當他人幫你做了一件事，他會感覺他是喜歡你的；反過來說，也可以幫長輩買一個肉桂捲，並說「這個肉桂捲好吃吧，我特地為你買的，是哪裡買的……」慢慢的產生互動、溝通，讓彼此內心狀態所看到的好事情是趨於一致。（延伸閱讀：感覺自己快爆炸了嗎？5個步驟，幫妳變身「溫和媽媽」）
或者產家可以好好問問爸爸媽媽，他們怎麼把你生出來的？現在在育齡期的這一代，他們的媽媽正是生產從居家跨入醫院，醫療開始大量介入生產。早期電視劇情常常看到先生在產房外面踱步，先生陪產是不可能的事情，當時產婦都是在非常孤單、無助的情況下，獨自生小孩，其實他們的生產創傷非常非常多，所以當產家邀請父母聊聊當初怎麼生下他們的。
把生產的故事說出來，
這其實是世代溝通一把很好的鑰匙，
打開共同的話題，就能翻轉兩代的歧見。
產後憂鬱不是必然，建立生產溝通，憂鬱就能不發生。
過往醫學認為產後憂鬱是自然、必然發生的，但其實這幾年「好孕工作室」邀請心理師加入，我們發現如果能在懷孕過程中先好好挖掘、面對、療癒自己成長過程中的傷痛，或是在懷孕、準備生產計劃時，如果和伴侶、家人溝通出現問題時，能試著翻轉對立的局面，建立良好的溝通方式，不僅在生產時會更順利，甚至不需要處理產後憂鬱的問題，因為，憂鬱就不發生了。（延伸閱讀：「為什麼孩子出生後感覺這麼不快樂…?」—其實產後憂鬱並不是媽媽一個人的事。）
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Ep02 在家生小孩不危險嗎?
Ep03 和內在小孩和解
Ep04 中醫師看順勢生產
Ep05 這樣的規律運動有助產程?
Ep06 如何療癒生產創傷?
Ep07懷孕可以這樣吃?!
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