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初生12個月-第1個月

♥ 出生第1個月 ♥

初生

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滿一個月的寶寶

新生兒在滿月前後,身體與感官迅速發展,逐漸學會轉頭、發出聲音並辨識熟悉聲音。此時他們以哭聲溝通,睡眠時間長但不規律,餵養與安撫需依需求調整。父母可透過肌膚接觸、寶寶話與按摩增進親子連結。適當的陪伴與刺激能促進寶寶發展,也幫助父母建立信心與親子關係。

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 身體發展

頭部

新生兒在出生後能短暫地抬起頭,但維持時間不長,滿月後的寶寶則有更進一步的進展,在趴著時可能可以將頭從一邊轉到另一邊。

手部

手部發展方面,新生兒的手指呈自然捲曲,對刺激有反射性的握拳動作。

體重與身高

體重和身高的成長在這階段也很明顯。足月新生兒的體重通常在 2.5 到 4.0 公斤之間,男嬰的平均體重會比女嬰稍重一些。新生兒的身高約在 45 到 55 公分之間,隨著月齡增長,滿月時寶寶的體重大約比出生時增加 1 公斤,身高則每月平均增長約 2.5 公分。

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 感官發展

視覺

視覺方面,新生兒能看到約 30 公分內的物體,對人臉和黑白對比鮮明的圖像特別感興趣。隨著寶寶的成長,滿月後視力進一步發育,可以清楚看到 20 到 30 公分內的物體。

聽覺

聽覺在出生時就已完全發育,寶寶能辨識熟悉的聲音,例如父母的聲音,且會對巨大的噪音感到驚嚇。

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 行為與互動

在表達上,新生兒以哭聲作為主要的溝通方式,透過不同的哭聲表達飢餓、不適等需求。滿月後,寶寶的聲音變化開始更多元,除了哭泣,還會發出像「咕」或「嗯」的小聲喉音,逐漸與外界互動。

對外界的反應也更明顯,寶寶可能會轉頭或安靜下來以回應聲音,尤其是熟悉的聲音如父母的呼喚。在醒著的時間裡,雖然一天約有 8~10 小時寶寶是清醒的,但其中完全清醒且活躍的時間大約只有一小時。這時,他們會注視人或物,看起來像在發呆,但其實正在探索環境。此外,寶寶對於移動的物體特別敏感,當物體移動到眼前時,會顯得特別興奮。(延伸閱讀:「孩子對聲音很敏感,常常被嚇到…」—幫助寶寶減敏,習慣各種聲音與噪音。)

寶寶的興趣也逐漸顯現出偏好,喜歡注視圖案,特別是比顏色或大小更吸引人的對比模式,而哭聲仍是他們這個階段最主要的表達方式。

這時候寶寶需要的照顧

情緒與互動

當寶寶感到飢餓或不舒服時,通常會以大聲哭泣來表達,而在感到愉快和滿足時,可能會發出柔和的咯咯聲。父母可以通過模仿寶寶的聲音,用「寶寶話」來回應,例如發出咯咯或輕聲安撫,這有助於增進親子間的互動。在這個階段,有些寶寶開始學習自我安撫,可能會吸吮手指、大拇指或奶嘴。吸吮是一種讓寶寶平靜的自然方式,適度幫助寶寶吸吮能協助他們安定情緒。(延伸閱讀:「嬰兒睡眠訓練真的有效嗎?(上)」—當你要寶寶自我安撫,其實嬰兒經驗到的是…)

餵養

餵養的頻率因餵奶方式而異。母乳餵養:建議每 2-3 小時餵一次,每天大約 8-12 次,每次餵奶時間約 20~30 分鐘。(延伸閱讀:母乳親餵妳該知道的事—順利哺乳的第一步是認識寶寶的天性)

奶瓶餵養(無論母乳或配方奶):建議每 3-4 小時餵一次,每次約 110c.c.,可根據寶寶需求逐步增加餵奶量,以避免浪費。(延伸閱讀:Podcast|「大家都說餵母奶很辛苦,該怎麼決定餵不餵呢?」—好好認識哺乳常見的問題與因應,才能做出最適合自己和家庭的哺育選擇。(上))

寶寶的體重增加及尿布使用情況是檢查餵養是否足夠的指標。每天至少需要更換 5-6 片濕尿布,代表攝食量正常。此時大便比較濕軟未成形,母乳寶寶的大便比較稀水多次,一天大便三至四次是正常健康的表現,太多次仍是需要就醫。寶寶容易發生尿布疹,應保持尿布區乾燥清潔,經常更換尿布,並使用嬰兒專用尿布疹膏以減少摩擦和刺激。避免使用含香料或酒精的清潔產品,可讓皮膚透氣預防不適。

睡眠

一個月大的寶寶每天睡眠時間約 14-17 小時,平均為 15.5 小時,但多數不會連續睡很長時間,且睡眠模式較為不規則。尚未有明顯的晝夜差別(白天和晚上睡眠時數差不多),他們可能小睡 20-30 分鐘或更長時間,醒來後需要餵奶或更換尿布。

為幫助寶寶建立日夜觀念,建議白天保持與寶寶的互動,並讓環境保持明亮;晚上則營造安靜、昏暗的氛圍,降低刺激。此外,建立簡單的就寢流程(睡前儀式),如洗澡、按摩或輕唱催眠曲,有助於養成規律的睡眠習慣。(延伸閱讀:睡前儀式時和寶寶進行有品質的對話,會對孩子未來的智力發展有很大的幫助。)

作息特點

新生寶寶的日常作息尚未穩定,每天的睡眠、哭泣和餵食時間可能有明顯變化。晚上通常需要餵兩次奶,白天則需餵五到六次。父母需要根據寶寶的需求調整,並耐心適應這段過渡期。(延伸閱讀:「寶寶一下哭一下笑好奇怪?」—嬰幼兒的情緒變化比我們想像得快,你唯一的任務是跟隨孩子的需求。)

這樣可以促進寶寶發展

盡可能多花時間陪伴寶寶

深情地看著他們的眼睛並對他們微笑,會幫助他們建立依附感,使他們感到安全和安心。多使用揹巾,能夠讓父母解放雙手,持續與父母接觸有安全感。讀故事或唱歌給寶寶聽,即使他們還聽不懂,仍會喜歡聽到您的聲音。音樂可以刺激他們的感官,並讓他們感到愉快。與他們互動玩耍也會增進您們之間的連結。(延伸閱讀:「看人臉色其實是人類本能?」—出生幾個小時的新生兒,就可以開始區辨媽媽的臉。)

幫助寶寶鍛鍊頸部力量

每次將他們放在腹部俯臥 1 到 5 分鐘,這稱為「趴臥時間」。在趴臥時間一定要時刻觀察寶寶,並始終讓他們仰躺睡覺。給寶寶趴著的時間:從 1-2 分鐘開始,逐漸增加到 10-15 分鐘,每天幾次。趴著的時間可以增強寶寶的頭部、頸部和上半身的力量。當寶寶長大後,需要這些肌肉來抬起頭、爬行和站起來。

嘗試嬰兒按摩

嬰兒按摩是與寶寶建立聯繫的好方法。如果您的寶寶脾氣暴躁,它也可以讓您放鬆和舒緩。(延伸閱讀:「什麼?原來寶寶也需要按摩?」—嬰兒按摩不只減壓,還有這麼多驚人益處!)

可能會遇到的狀況

對新生兒而言,剛出生的幾週是適應期。他們需要從熟悉的子宮環境逐漸習慣新的世界,包括感知飢餓、地心引力、皮膚觸感,以及視覺、聽覺、嗅覺的刺激。這些改變對寶寶可能是混亂和驚慌的,需要時間來調整。父母要理解每個寶寶適應的時間不同,耐心陪伴是幫助他們建立安全感的關鍵。

可能會有的心情

寶寶的醫生可能會詢問您在 1 個月檢查中的表現,以檢查是否有產後憂鬱症症狀。有時很難區分產後憂鬱症、產後憂鬱症和新手父母的正常壓力和疲憊。你可以參考這份孕期、產後的情緒檢測量表,看看自己是否需要幫助。

新生兒的照顧讓許多父母手忙腳亂,寶寶的睡眠時間不規律,經常需要夜間餵奶,讓媽媽可能感到疲憊不堪。寶寶對噪音或環境變化非常敏感,容易哭泣,也讓父母感到焦慮。母乳餵養的媽媽可能會擔心奶量不足,或因哺乳姿勢不當而感到乳房疼痛。夫妻間,可能因睡眠不足或意見分歧(如育兒方式)出現矛盾。(延伸閱讀:無關本能—我們並非生來就知道怎麼當媽媽(上))

這時候伴侶可以如何提供支持?

伴侶可以支持媽媽的方式是分擔家務,協助照顧寶寶,例如換尿布或哄睡,並提供情感支持,耐心聆聽媽媽的感受。此外,陪伴媽媽一起學習如何照顧新生兒,減少媽媽的孤獨感,讓她感受到有共同的育兒責任。伴侶之間,學會如何說出自己內心的需求是非常重要的,比如: 「我需要你幫我做甚麼」「我需要你鼓勵我」,這樣才能繼續在三人行生活中前進。

張淳翔醫師

專家介紹

我是兒童腸胃科醫師,也是國際認證泌乳顧問。對母乳、環保有近乎於信仰的相信,也因為這樣,對食育和食農教育也有相當的興趣。
很希望能夠幫助想餵或不想餵母乳的媽媽,增能自我。

母乳顧問兒科醫師這樣說

此時的寶寶作息尚屬混亂,他們在適應新環境,而父母也在適應有多一個新生兒的生活,是一段比較辛苦的過程,我們能用揹巾、嬰兒按摩等等增加親密感和彼此連結的方式,建立依附關係, 在擁抱和撫摸的過程中,催產素(又稱愛的激素)會持續分泌,讓爸爸媽媽比較能降低緊張焦慮的情緒, 保持穩定。(延伸閱讀:賀爾蒙萬歲!催產素讓妳成為快樂媽媽)

另外,出生之後就要開始使用維他命D3滴劑,一天400u的單位量,不管是配方奶或是母乳的寶寶皆需要補充。

給父母的小叮嚀

利用嗅覺加強親密感

想與新生寶寶建立連結,最簡單的方法就是多聞聞寶寶身上獨特的嬰兒味,並讓寶寶熟悉媽媽的味道。

研究顯示,當哭泣中的寶寶聞到有媽媽味道的衣物時,情緒會更容易穩定。寶寶一出生便對媽媽的氣味特別敏感,嗅覺也因此成為建立親密連結的重要方式。

為了讓嗅覺發揮最大效用,選用無香料的清潔用品至關重要。寶寶皮脂腺所分泌的天然嬰兒味,是大自然為親子連結設計的奇妙法寶。不僅能讓父母分泌催產素,深深愛上自己的孩子,還能喚起任何聞到嬰兒味的人對寶寶的保護本能。

這種情感交流方式經過數百萬年的演化,仍然在現代人類中展現其力量。

與寶寶的肌膚接觸:建立親密連結的溫柔方式

與寶寶進行肌膚接觸,是建立親密關係的一種簡單又有效的方法。讓寶寶戴上帽子、穿好襪子並包上尿布,其他肌膚則裸露,輕柔地靠在媽媽或爸爸的胸口上。可以在寶寶背上蓋一條輕薄的小被子,幫助他感到溫暖又安心。無論是哺乳時、瓶餵後,或寶寶正在小睡,都是進行肌膚接觸的好時機。(延伸閱讀:分齡教養法1— 0歲~1歲:只需要給他最溫暖的擁抱(上))

這樣溫暖的肌膚接觸,有助於:

  • 增進親子間的情感連結
  • 穩定寶寶的心跳與呼吸
  • 幫助寶寶感受到安全與安撫
  • 刺激神經發展與成長
  • 幫助寶寶調節心跳和呼吸,使睡眠更加安穩,有助於成長發育
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初生第二月

延伸閱讀

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