文|艾瑪•皮克特(Emma Pickett),國際認證泌乳顧問(ICBLC)
譯|洪婉禎
自從2008年成立英國全國哺乳諮詢專線( National Breastfeeding Helpline)之後,我就不斷接到新手爸媽的電話。接起電話,另一端往往是哭泣的媽媽,聽起來很絕望。哺乳對她來說很重要,她想要順利哺乳,但她既不知所措又困惑。有時候甚至會是伴侶打來的,因為媽媽懊惱到無法講電話。
這類電話約有幾百通,最後都會以冷靜又滿足的聲音結束:「謝謝妳。一旦我知道這是正常的之後,就鬆了一口氣。我感覺好多了。」通常,這代表她哺乳沒有任何問題,反而是她對哺乳的知識讓她混淆。她認為的「哺乳問題」,其實是新生兒對新環境自然、正常的反應。她只是不知道寶寶「會有哪些反應」。
如果我有魔法,我想要在所有父母腦中植入一種能力,讓他們知道新生兒會是什麼樣子。就像電影【駭客任務】一樣,但不是植入操縱直升機或高等武術的能力,而是植入密集哺乳(cluster feeding)、新生兒需要親密感、換尿布,以及嬰兒會正常哭鬧的知識。
如此一來,全國哺乳諮詢專線在晚上就能安靜一些,父母也能夠在夜裡感到放鬆,能夠享受小小孩在身邊的感受。
媽媽認為的「哺乳問題」,
往往只是新生兒對新環境自然、正常的反應。
但說真的,妳早就具備這些能力,只不過妳沒發現罷了。經過幾百萬年的演化,加上荷爾蒙的幫助和天生的直覺,這些能力早已植入妳的腦中。雖然這不代表妳會知道出生三天的寶寶糞便顏色應該如何,或是知道怎麼矯正寶寶含乳姿勢,但妳知道的其實很多。雖然妳可能從來沒學過怎麼哺乳,在某些部份仍需要幫助和資訊,但妳卻非常瞭解自己的寶寶:妳知道什麼感覺是對的,什麼感覺不對。
而且,妳的寶寶也有這些能力。雖然寶寶對出生後的新環境感到陌生,但他們同樣也有本能。
寶寶出現以下兩種行為,都是正常的:
1. 寶寶想跟妳親近
想像有一篇新聞,提到倫敦動物園有隻大猩猩寶寶誕生:
「倫敦動物園很高興向大家宣布大猩猩寶寶「芳比」誕生了。大猩猩母女均安。」然而,幾天後卻傳出保育員對於芳比的狀況感到擔憂。芳比的媽媽(雖然身邊有其他年長的母猩猩,保育員也全程監控)一直想要把芳比放下來。牠不斷把芳比放在乾草堆上然後離開,似乎想要避免長時間抱著牠。芳比很焦慮。牠的心跳和呼吸速率都出現壓力反應,也開始失溫(因為初生的大猩猩皮膚接觸面積大,需要被抱著才能調節體溫)。因為一直和媽媽分開,芳比沒辦法像其他新生兒那麼常喝奶。媽媽似乎缺少催產素,無法與寶寶產生親密連結。芳比的情況危急。」
天啊,芳比的媽媽一定是發生了什麼事,我們會非常擔心牠。
但這卻是現今許多英國家庭的真實生活(而在其他國家和文化中較不常見)。我們和大猩猩一樣屬於靈長類動物,我們天生就不會丟下寶寶,出去獵食或撿拾堅果。這從我們的母乳成分就可以略知一二,其他的哺乳類動物母乳有很高的脂肪率,好讓媽媽可以暫時離開寶寶去捕魚或獵食兔子。因為人類有直立的骨盆和相對較大的大腦,我們的寶寶出生時尚未發育完全,因此相較於其他動物,需要更長時間頻繁哺乳。我們本來就應該抱著寶寶,有些科學家將人類稱作「褓抱哺乳動物」(carry mammals)。
然而,我們卻不知從哪裡聽說寶寶會被「寵壞」。我們應該訓練他們獨立,和我們分開睡。我們應該要把寶寶放下來。
如果我們不能放下寶寶、
如果他們睡覺時一定要觸摸我們、
或是我們在寶寶睡覺時還抱著他們,
就好像育兒失敗了一樣。
但成功的標準究竟從何而來?其實不得而知。
有些知名的育兒書籍,甚至用「意外教養」(accidental parenting)對父母強加價值判斷。1910年代育兒專家,如楚比•金(Truby King),就告訴父母要避免抱著寶寶,或不要給予不必要的關注。從此之後,相關的「建議」就不斷改變標準,有時甚至是180度大轉變。現在,這本書教你盡量常用嬰兒背帶,另一本又會教你要管理寶寶的睡眠時間,或是在必要時刻,不要去理會幾週大寶寶的哭鬧。
寶寶想要什麼?
寶寶不想要被放下來,以免被劍齒虎吃掉(當然,這已不再是一種危險)。非必要的話,他們也不想浪費能量在維持體溫或哭泣上,他們想要將熱量儲存成脂肪,或是用來發展大腦。他們想要用妳的呼吸頻率來調節自己的呼吸速率。寶寶希望一發出進食信號時,妳就能發現。寶寶想要聞到妳的味道、喝到母乳。妳對寶寶而言,就是最溫暖的家。(延伸閱讀:「寶寶主導式含乳」及方法-寶寶主導式含乳是什麼?要怎麼做呢?)
寶寶想要聞到妳的味道、喝到母乳。
妳對寶寶而言,就是最溫暖的家。
「我的寶寶不肯睡在嬰兒籃裡。」沒錯,當妳覺得睡在嬰兒籃是他們「該做的事」,就會感到無比挫折。但如果妳知道出於生物演化的原因,那根本不會是寶寶的第一選擇,是不是感覺好多了?
「但這樣我沒辦法睡覺。」
「嬰兒睡眠資訊」網站(Infant Sleep Information Source)的資料1指出:「受純母乳哺育的嬰兒,有70-80%在剛出生幾個月會和父母同床睡覺,許多研究也發現,比起分床睡的母嬰,同床睡的母嬰哺乳時間更長。」(延伸閱讀:爸爸用五招就可以成為媽媽餵母乳的好幫手!)
有研究顯示2,媽媽夜間持續哺乳(通常與寶寶同床睡)的睡眠品質會比較好,比起其他媽媽能得到更多休息。如果我們順應自然,睡一頓好覺不是個問題。
寶寶有許多要求其實都非常合理。如果他們不想分開睡,請相信他們。寶寶會有這種需求,是因為一直以來,這項本能保護了他們。
現今社會並不期待我們成為父母後
改變原本的生活,
於是會增強我們「不該一直抱著寶寶」的想法。
不要期待自己產後五天就爬起來做飯。現今社會並不期待我們成為父母後就改變原本的生活,於是會增強我們「不該一直抱著寶寶」的想法。身材不應該改變、工作型態不應該改變、我們投入政治、家事和使用社群媒體的時間都不應該改變。但事實上,大部分的人類歷史中,媽媽在產後40天幾乎都不會做什麼事。有人會幫妳做飯,就像妳也會在他們需要時幫忙一樣。我們本來就應該什麼都不做,只要吃別人做的飯、睡覺、以及陪伴寶寶而已。
2. 寶寶尋乳有不同的目的,而且都是有原因的
就像父母覺得寶寶沒有分床睡(也就是沒有睡在價值75英鎊、上面還鋪著奶奶手織毛毯的嬰兒搖籃中),就好像育兒失敗一樣,許多父母同樣覺得寶寶掛奶時間「太久」,也是某種失敗的象徵。我曾經寫過一篇文章警告父母3,太過執著哺乳間隔時間會非常危險,對媽媽和嬰兒都會造成危害。我們必須記得,哺乳不僅僅是餵食而已。(延伸閱讀:妳也可以順利哺乳!)
哺乳不僅僅是餵食而已。
所有支持親餵的人,都恨不得「他把我當奶嘴用」這句話可以從世界上消失。不是這樣的,之所以會發明奶嘴,某部分就是我們忘記了哺乳的意義。雖然尚未有明確證據顯示奶嘴對於哺乳的影響,但我們在幫助哺乳家庭的時候,往往會發現寶寶時常吸奶嘴會改變他們含乳和吸吮母乳的方式,這可能會讓乳房接收不到信號,導致媽媽泌乳減少。
寶寶也有任務在身。他們要幫助妳在產後幾個禮拜發展新的乳腺組織,他們會提高妳的催乳素分泌(催乳素控制乳汁分泌),也會刺激催產素分泌(建立親密關係、創造平靜和快樂的感覺)。他們會幫助妳提高母乳量,調整脂肪含量。他們會減少妳的皮質醇壓力程度,也會促進妳的消化和排便。除此之外,他們也要補充水分、自己調節體溫、建立安全感、發展大腦連結、學習入睡(這也是哺乳目的之一)。
如果妳認為哺乳只是提
供食物和熱量(而且還要「迅速、定時」),
妳其實在違反自然原則。
妳還想要裝個app來統計寶寶尋乳的時機嗎?妳能統計到的,不過是自己的幻想罷了。難道妳會統計伴侶抱妳、撫摸妳、親妳的次數?還是帶著愛意笑著看妳、跟妳交流、喝水、吃零食、吃飯的次數?妳根本不會用這種app,而如果妳會的話,可能需要去看個醫生。
不要再對時間斤斤計較。沒有人能告訴妳寶寶應該要喝幾分鐘的母乳,因為每個人的身體狀況都不同,寶寶也是如此。妳需要為他創造一個小世界,讓妳可以按照寶寶的需求來回應他。不要嘗試改變寶寶,這個世界對計算和衡量癡迷不已,無須讓寶寶去符合這些標準。如果妳是個有固定作息的人,而妳對於「失去控制」感到焦慮,給自己幾個禮拜試著去相信寶寶的感覺。當妳的泌乳量已經充足,就能夠有其他選項。太早開始嘗試「控制」反而會讓事情失控,而且難以回頭。
如果妳是個有固定作息的人,
而妳對於「失去控制」感到焦慮,
給自己幾個禮拜試著去相信寶寶的感覺。
如果感覺不對,像是哺乳會疼痛、或是妳對體重成長和尿布有疑問、又或者妳沒辦法平衡自己的睡眠和進食,請尋求專業幫助。但不要將寶寶出乎意料的舉動解釋成「出差錯」,很可能妳只是不知道寶寶的正常行為是什麼樣子而已。
長遠來看,自然順應寶寶的發展,會讓妳的日子好過得多。
妳讓一個新生命進入這個世界,並盡力滿足他的需要──這就是愛。
原文參考資料
- https://www.basisonline.org.uk/parents-bed/
- http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17700096
- http://www.emmapickettbreastfeedingsupport.com/twitter-and-blog/the-dangerous-game-of-the-feeding-interval-obsession
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