「母乳不是一成不變的食物，而是成分不斷變化的活組織!」---哺乳按表操課的越嚴格，孩子反而越難攝取到均衡營養。

文 | 卡洛斯．岡薩雷斯

譯｜楊靖瑩, 胡芳晴, 陳芃彣

人與生俱來就知道自己需要哪些食物及份量?

每一個人、每一種生物，都有與生俱來的機制驅使他去尋找所需要的食物，並且吃下正確的份量。是什麼原因讓我們認為我們的孩子缺乏這些相同的機制呢？其他物種的寶寶也都有這些機制呀！如果一個孩子被准許可以吃他想吃的，很合理地，他一定會去吃他所需要的。

但是如果這個邏輯的論述仍然無法說服你，也許你會有興趣想知道，這個論述不僅合乎邏輯，而且經過科學驗證。接下來，我們將會解釋兒童是如何在從出生後就會選擇他們的食物、母乳成分的變動，以及在幾個月大後他們有能力為自己選擇適當的飲食。（延伸閱讀：寶寶頻繁討奶正常嗎?親餵到底要間隔多久?—讓泌乳顧問解答您的疑惑!）

哺乳是由寶寶「自己點菜」！

哺乳的作息時間表是個迷思＊。曾經有段時間，我們認為嬰兒應該每三個小時或是每四個小時吃一次奶，並且每一邊乳房要精確地餵10 分鐘。你可曾想過為什麼是10 分鐘？而不是9 分鐘或是11 分鐘嗎？很顯然地，這只是大約的數字，那我們怎麼會變成相信那些「大約的數字」是「精確的數字」呢？

＊註：指親餵母乳的時間間隔。

當然，成人從來不會「每四個小時從每一個盤子裡吃10 分鐘」，我們花多少時間把盤子上的食物掃空呢？嗯，那取決於我們吃得有多快！孩子們也是一樣。如果他們吃奶吃得快，花的時間就會少於10 分鐘；如果他們吃得慢，就會花多一點時間我們確實會在固定的時間用餐，但那只是因為工作上的責任迫使我們用這樣的方式來安排用餐時間。通常，當我們在休假日那一天的時候，我們會拋開這些平日的作息時間表，而也不至於傷害我們的健康。然而，還是有一些人相信嬰兒必須習慣某個作息時間表，含含糊糊地說著什麼紀律和好消化的理由。對成人來說，食物可以等一下。我們的代謝能力允許我們可以等上一頓飯，而且食物的成分在此刻或一個小時以後是一樣的。（延伸閱讀：「寶寶要喝奶了嗎?怎麼餵會最輕鬆?」—從哺乳學第四孕期嬰兒的安撫技巧(上)）

但是你的孩子無法等待，他的飢餓感十分迫切，
而且如果延遲用餐，他的食物成分會改變。

母乳的成分不斷地在變化

母乳不是死的食物，而是成分不斷變化的活組織。（延伸閱讀：新手媽媽的告白：說哺乳很難並沒有關係）

奶水中的脂肪含量在寶寶吸奶的過程中會增加，
剛開始吸到的奶水，脂肪含量低，
吃奶快結束時的奶水，
脂肪含量比較高，可以高達五倍。

在任何一次哺乳時的脂肪平均含量和四個因素有關：與上一次哺乳的時間間隔越久，脂肪的含量會越低（間隔時間越長，脂肪含量越低）；前一次哺乳越接近結束時，脂肪的濃度會越增加；寶寶在前一次哺乳時攝入的奶水量；寶寶在這一次哺乳時攝入的奶水量。根據伍里奇（Woolridge12）對哺乳生理學卓越的研究指出，

以下是影響奶水中脂肪含量的4 個因素：

與前一次哺乳間隔的時間。
前一次哺乳結束時的脂肪濃度。
前一次哺乳時喝到的奶水量。
這一次哺乳時喝到的奶水量。

你以為寶寶吃的奶水都是一樣的嗎？你是否想過幾個月的時間裡喝的只有奶有多無聊嗎？幸好，母親的奶水不是這樣的。你的孩子自有處理的方法，他有一份「豐富的菜單」供他選擇，從爽口的清湯到濃郁的甜點，由於寶寶不會說話（因此乳房當然也無法理解他），寶寶利用三種方式決定他的順序：

根據每一次喝進的奶水量（也就是，利用吸奶的時間長一點或短一點，或吸吮的力道強一點或弱一點）。
上一餐與下一餐間隔的時間。
從一邊或兩邊的乳房吃奶。

孩子在乳房上所做的決定，得以讓他準確地獲得每一天他所需要的東西，這全然是門工程學。當他能夠隨著自己的意志調整變量時，他就能完全與完美地控制自己的飲食。這就是順著需求哺乳的意義：讓寶寶自己決定他什麼時候想吃奶，想在乳房上待多久，以及他想吃一邊還是兩邊。（延伸閱讀：親餵的秘訣就在寶寶主導式含乳－寶寶主導式含乳是什麼？要怎麼做呢？）

順著需求哺乳，讓寶寶得到均衡的飲食

當孩子不被允許使用其中一項方法時，大多數的情況是孩子會巧妙地操縱另外兩種方式來獲得適當的飲食。在一項實驗中，讓一些寶寶每次吃奶只吃一邊的乳房，如此持續一週，接著下一週則吃兩邊的乳房（週的順序是隨機的）。理論上，比起每次吃兩邊，寶寶應該會在侷限吃一邊時那幾天吃到更多的脂肪，然而事實上，寶寶自動調整吃奶的頻率與時間長短，結果吃到的脂肪量是相當的（但是奶水的量不同）。