文｜好眠師 姜珮（Peggy）
台灣 84 件可預防嬰兒死亡，都與這三件事有關（上）
台灣家庭最容易踩到的 3 個雷區
雷區 1：寶寶哭就把他帶上大床
這是最常見的「臨時決定」，但也是最危險的情境之一。爸媽因為累了、哄不停，在半夢半醒的狀態下把寶寶帶上床，自己很快睡著，卻沒有辦法保持警覺。
台灣的死亡案例回溯分析中，有多件案例描述的就是這個場景：夜間餵奶後與寶寶同床入睡，幾小時後發現寶寶無呼吸：棉被、枕頭、或大人的身體壓住了口鼻。（延伸閱讀：戒夜奶！黃金時機與實戰技巧（上））
如果你預期夜間需要頻繁安撫，事先把嬰兒床移到床邊，比臨時決定同床更安全。
雷區 2：長輩堅持「包被包緊一點比較好帶」
包巾（swaddling）可以使用，但需要做對，操作不當會增加危險（延伸閱讀：該怎麼挑選包巾，讓寶寶睡得更安穩？（上））：
- 包巾要讓髖部能夠自由活動，不能包太緊（過緊的包法可能影響髖部發育）
- 一旦寶寶開始有翻身跡象（通常 2 個月起會有前兆），就應該立即停止包巾或是把手放出來
- 包巾中的寶寶絕對不能趴睡
- 不要使用加重型包巾
台灣案例中有嬰兒被放置在枕頭上側睡、包裹後入睡，或因翻身後在包巾中趴倒的情境，均造成致命後果。
雷區 3：以為「有大人在旁邊看著」就安全
「我在旁邊看著，怎麼會有事？」很多悲劇正是發生在大人以為自己在看、但其實睡著的情況下。
AAP 的數據顯示，與大人在沙發或軟椅上同睡的嬰兒，猝死風險可高出獨自睡在安全嬰兒床的寶寶達22- 67 倍。台灣案例中也有多件記錄：照顧者餵奶後抱著寶寶在床上睡著，起床才發現寶寶無呼吸。
哺乳完畢後，一定要把寶寶放回安全的睡眠空間，再讓自己休息。
生病的時候，更要注意
一份 2025 年發表在《Pediatrics》期刊的研究記錄了一個值得關注的現象：寶寶生病期間，父母的安全睡眠遵守率會明顯下降。研究發現，嬰兒生病前同床比例約 57%，生病期間上升到約 69%，而在生病後一個月的追蹤中，同床比例更升至 84%。
原因可以理解：寶寶不舒服更黏人，爸媽擔心，覺得放在大床旁邊比較安心。但生病時，呼吸道受影響的寶寶在不安全的睡眠環境中風險反而更高。（延伸閱讀：「孩子感冒該怎麼睡？」—好眠師教您預防感冒後睡眠震盪的做法（上））
生病的寶寶仍然應該仰睡、睡在安全的睡眠空間裡。如果寶寶狀況讓你擔心，讓他睡在嬰兒床裡、你坐在旁邊看顧，是比同床更安全的選擇。
其他值得記住的安全建議
除了 ABC 三原則，以下幾點也是 AAP 特別強調的：
- 母乳哺育可以降低 SIDS 風險。不論是親餵或瓶餵母乳，哺育時間越長、保護效果越明顯。（延伸閱讀：「母乳到底有多神奇?」—母奶中的營養，是為寶寶量身打造的禮物(上)）
- 安撫奶嘴可以在睡前使用。安撫奶嘴與較低的 SIDS 風險有關。如果你有哺乳，建議等哺乳習慣建立後（通常 3–4 週）再引入；如果寶寶接受，在睡覺時可以使用，睡著後掉了不需要補回去。
- 避免抽菸、飲酒、或使用影響清醒度的藥物後照顧寶寶。 任何影響大人清醒狀態的物質，都會使同床風險大幅上升。
- 不要讓寶寶過熱。室內溫度維持在讓你穿一件薄長袖覺得舒適的程度即可。AAP 的建議是：寶寶的衣物比你多一件薄層就夠了。如果寶寶的頸部或後背摸起來有汗，就是太熱了。
- 定期做產後檢查，照顧好自己的身心狀態。父母的疲憊和壓力，是安全睡眠執行困難的根本原因之一。
睡眠安全清單
✅ 寶寶仰睡，臉朝上（每次睡覺都一樣，包括小睡）
✅ 睡在有安全標準的嬰兒床、搖籃或便攜嬰兒床裡
✅ 床面硬而平坦，沒有枕頭、毯子、床圍、填充玩具
✅ 穿一般材質的嬰兒睡袋保暖，不用蓋被；不使用加重型
✅ 和父母同房，但不同床（至少到 6 個月，理想到 1 歲）
✅ 包巾打包正確，髖部可活動；有翻身跡象時立即停止使用
✅ 不使用斜躺搖籃或傾斜超過 10 度的睡眠用品
✅ 任何時候都不讓寶寶在沙發、搖椅或大人床上無人看顧地睡著
本文資訊根據美國兒科學會（AAP）安全睡眠指引（2022 年制定，2025 年更新）及衛生福利部「六歲以下兒童死亡原因回溯分析報告（111-112 年）」整理，供教育參考用途，不取代個別醫療建議。
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「原來，那一天不只誕生了一個孩子。」—整理孩子出生的那一天，讓愛從理解開始。
作者介紹
好眠師 姜珮（Peggy）為美國家庭睡眠學會(FSI) 修業完成及獲得認證之合格寶寶睡眠顧問，是台灣第一位由該學會推薦的FSI會員/ 國際睡眠顧問學會(IACSC)認證會員 / 好眠線上學苑 創辦人。好眠師提供正確且科學性的睡眠知識，改善並解決嬰幼兒長期夜醒、睡不夠等睡眠問題，已透過諮詢、課程協助上百位家庭建立健康睡眠。
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