文|愛兒學編輯部
不論是在孕期、生產前與生產後,都常會出現憂鬱或低落的情緒反應。
所謂的憂鬱包括:情緒低落、脾氣不穩定、自我價值感低落、容易傷心流淚、
覺得自己無法照顧孩子,甚至會有想要傷害孩子、不想要小孩、
或自我傷害的念頭,發現自己無法愛孩子,
又因此回頭責怪自己是個不好的媽媽。
生產前後,一個女性正在經歷「成為媽媽」的身份轉換,來自外在社會、親朋好友、以及自己對自己「當媽媽」的期待,如果本身內在成長歷程中有一些創傷,也會影響我們如何知覺成為父母的新角色。
是什麼容易造成產後憂鬱?
首先,是生理因素,包括分娩除了耗盡了體力,
也耗掉了母體的雌激素存量,
賀爾蒙的變化影響了情緒,需要花一些時間恢復。
此外,也有包括社會因素,一對父母是否有足夠的社會支持,還是照顧孩子被視為父母需要獨立一肩扛起的職責,會很影響在孩子剛出生時父母心理承受的壓力程度。每個人對「父母」的期待不僅有世代差異,也有很大的個別差異,有些父母會經驗到在帶孩子的過程中,有時候連路人都可以對自己的帶養指指點點,這些都很容易形成龐大的壓力,甚至在父母耳裡聽起來更像是一種指責。(延伸閱讀:媽媽寶寶專欄 | 「從伴侶變成新手爸媽,那些難以言說的心情。」—媽媽篇)
有時候父母在孩子剛出生時,容易有一種孤單的感覺,特別是照顧新生兒往往是一個相當封閉的環境,每天關在家裡,把時間和精力幾乎都花在照顧孩子的瑣事當中,如果父母已經相當疲倦、身心耗竭,卻又無法放著嬰兒不管,在這種硬撐的狀態下是很容易引發孤單無力的感受的。
雖然說有足夠的社會支持會讓父母的壓力與負荷減緩不少,可是有時候如果是請長輩幫忙照顧,也很容易因為代養小孩的理念不同,或是雙方都為了孩子而有許多意見,這些語言在父母耳裡可能都不是支持,而是一種要求或指責,形成另一種壓力,甚至衝突。回過頭來,這也會很挑戰到父母和自己父母之間的關係。(延伸閱讀:媽媽寶寶專欄 | 在背負母職重擔前行的同時,找到一份屬於自己的溫柔。)
父母的內在感受
母乳分泌或哺餵時的不順利,也會形成一種「我是小孩的媽媽,但是我無法自行創造母乳」的擔憂,擔心自己是否具有母性的本能,內在沒有好東西可以給嬰兒,恐懼自己沒有能力可以餵養和帶養小孩。
生產的創傷,在醫療化的環境下生產,有時候隱微地低估了母親生產的本能,自己的孕程、身體狀況都交由醫療人員來處理,小孩生下來後父母能不能摸摸小孩、抱抱小孩,還是小孩就首先被接去做某些專業的處理,這也許會讓父母不覺得自己是有一個本能可以接觸小孩,少了直接感受到母嬰之間是先天具有彼此呼應的能力。
缺少了這樣的過程,父母是在小孩出生下來之後才開始進入父母的狀態,
第一時間有時候父母看著皺皺、紅通通的小孩,
會疑惑自己為什麼沒有那種「愛」的感覺,
這也會引發一種焦慮。
爸爸也有產後憂鬱?
雖然產後憂鬱症通常都是出現在媽媽身上,在醫學上並沒有真正的名詞叫「男性產後憂鬱症」,不過在臨床案例中,也經常觀察到有些爸爸在孩子出生後也會出現憂鬱或是焦慮的心理。男性的產後憂鬱表現的形式可能大有不同,比方說可能有些爸爸會疏離了對寶寶的照顧,都在工作,也許那是一種對於產後憂鬱感覺的應對。(延伸閱讀:媽媽寶寶專欄 | 「從伴侶變成新手爸媽,那些難以言說的心情。」—爸爸篇)
也有些父母看起來是可以執行照顧功能的,會養育小孩、帶小孩出去玩、幫小孩拍照,可是在情緒上是沒辦法回應孩子的,變成是嚴厲或拒絕小孩,
也有一種形式是展現在對小孩非常嚴厲,
過度而無微不至地照顧生活起居,
可是那裡面在情緒上與孩子很疏離,
也許這是一種情緒困難的跡象。
產後憂鬱與一般憂鬱的最大不同,孩子就在那裡,等待著被照顧與被回應,無法退縮到自己的世界休息,有些父母會感覺自己好像困在與嬰兒的兩人世界中。不過產後憂鬱的感受也許不是一種疾病,而是人性中自然會有的感受,只是有些時候無法完全度過或消化,也鮮少有機會被談論,因此很難理解自己這些反應是怎麼回事。(延伸閱讀:父母好好照顧自己,才有可能好好照顧孩子)
如果父母對於自己的情緒可以有更多的關注,對於度過這樣的歷程會是很有幫助的!
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