Podcast｜「在家也能生孩子？ 原來現代還有產婆?」一起來了解未曾消失的助產專業(上)

文|陳鈺萍醫師、高嘉黛助產師

歐洲生產時的主力，在台灣消失的助產師

由陳鈺萍醫師帶領的好孕工作室主張讓助產師回到生產的場域協助產婦生產，這其實與歐洲許多國家的生產方式相同──孕婦生產的主力協助者是助產師，而非醫師。這曾經也是台灣的生產模式之一，卻在台灣消失了一段時間。其實，在生產的時候有助產師的加入，生產可以很不一樣。

助產師主要的工作是什麼呢？助產師就是「協助生產」的人，但除了協助生產之外，助產師的工作還包括協助產婦及產家：

1.備孕期諮詢，從孕前開始為懷孕生產作準備。

2.全產程的婦嬰健康照護，如抹片檢查、各項採檢等。

3.懷孕期間的諮詢，包含課程、基本的產檢等。

4.協助要參與生產的所有成員做好充足的準備，包括有大寶的家庭、有伴侶的家庭，或者是有親朋好友想要一起參與的，也有家裡有毛小孩的家庭，包含環境設計、心理準備、物品準備等等。

既然醫院生產有產房護理師了，為什麼還需要助產師？

助產師和產房的護理師在工作上其實有很大的不同，一般待產的產家都是進到醫院後，才會開始接受護理師的評估、照護，而且醫療院所的護理師沒有辦法完全專注地在一對產家或是一個家庭身上，他們可能同時照護好幾位產婦，或常有緊急突發的狀況需要協助等。（延伸閱讀：好孕40週相關資源 | 就要生產了!分娩產程4階段，需要特別注意那些事情?）

助產師則是當產家有產兆出現時，
就已經開始進行協助。

助產師會提供產家當下的觀察或處理方式，如產家回報說「我現在可能是落紅了」或是「我開始有規律地收縮了」，那助產師就會協助評估「你現在的狀態可能還可以在家裡在等等，自己做一些舒緩…」或是「你現在的狀況可能適合趕快到醫院去做檢查囉，也許要到醫院去準備待產了！」（延伸閱讀：不打無痛怎麼撐過自然產?—一位專業陪產員自然產分娩的經驗分享(下)）

助產師是在產家有任何產兆出現的時候，
就開始密切的接觸跟聯繫，
延續到產家入院待產。

助產師也會在適當的時機進到醫院去陪伴產家，並在等待的過程中，幫助產家做一些舒緩身體的動作。同時，也會持續專業評估產家適不適合繼續待產，或需要適當的醫療協助等，除了醫療專業評估外，過程中也不斷提供產家心理上的支持。（延伸閱讀：好孕40週相關資源 | 孕期、產後的情緒檢測量表）

助產師和醫師，如何分工，又是何種關係呢？

助產師跟醫師的話其實是合作的好夥伴。助產師的工作主要聚焦在低風險的陰道生產的協助，以及高風險的判斷等，當孕程中風險提高需要更多的醫療協助，比如說藥物、甚至是手術等，助產師就會需要仰賴醫師的專業。接下來，我們一起來看看助產師在工作場域常常問道的幾個問題。「在家也能生孩子？ 原來現代還有產婆?」一起來了解未曾消失的助產專業(下)

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