文|邱雅婷 職能治療師
編|王姿雅
帶孩子去遊戲場玩耍,或是觀察孩子上學的表現時,心裡是否曾經有過一些疑問:「我家的孩子怎麼跟其他同齡孩子有點不一樣?」孩子似乎有點個性、有些固執,常常因為生活中的小挫折就大哭大鬧,甚至亂咬人;(延伸閱讀:「孩子情緒安撫不下來但我需要他合作怎麼辦?」—專家表示:給幼兒簡單的選擇能幫助孩子明白怎麼做。)
上課時動不動就離開座位、容易分心、難以建立穩定的作息;走路時經常撞倒東西、跌倒;害怕摸沙子或黏土、不喜歡被擁抱、對食物極度挑剔;這些狀況常讓家長感到困擾與無力,
當焦急懷疑孩子是不是有什麼問題或疾病前,我們或許可以先換個角度思考,孩子是不是還沒有完全適應這個環境?
(延伸閱讀:「孩子表現這麼皮,會不會是過動兒?」—李佳燕醫師提醒,過動症從來就不是單純的醫療問題(上))
可以換句話說孩子的「 感覺統合」是否還未發展成熟呢?
孩子的行為與情緒往往是眾多因素造成的,解決的方法也不是一項,其中讓家長不熟悉的是「 感覺統合」,而感覺統合正是影響他們動作協調、行為表現與情緒反應的基礎。(延伸閱讀:感覺統合X情緒調節—協助孩子從身體感受中培養調節情緒的能力(上))
理解感覺統合發展的重要性,將有助於我們更有耐心、更有方法地陪伴孩子走過這段關鍵的成長時光。
學齡前的感覺統合
「感覺統合」(Sensory Integration)是由美國職能治療師 Jean Ayres 博士於 1972 年所提出的概念。Jean Ayres認為「 感覺統合」是指一種神經系統的過程,
大腦接受外在環境與內在身體的感覺訊息,經由整合做出適當的反應,並有效地運用身體與環境互動。
舉例來說,當我們坐在教室聽演講時,我們會同時接收到來自各方的感覺訊息,耳朵聽見講者的聲音、同學的低語、窗外的車聲,眼睛注視投影片,手拿筆書寫筆記。在這過程中大腦會自動過濾掉不相關的感覺刺激,集中注意力於重要訊息,這就是感覺統合在日常生活中的應用,透過感覺的整合我們才能順利完成日常任務。(延伸閱讀:「左耳進、右耳出」是不夠專注嗎?—兒童腦神經學博士:孩子聽覺記憶比較弱)
學齡前階段是神經系統快速發展的時期,藉由各種感覺輸入來認識自我、發展動作能力、情緒調節及生活行為。
這些接收到的感覺訊息會與過去的感覺經驗進行比對,進而調整與更新大腦中對身體的認知,使大腦神經系統及外在行為逐漸成熟。因此感覺統合的健全發展,是建立在足夠的感覺刺激輸入與豐富的動作經驗之上。(延伸閱讀:「爸爸媽媽陪我玩!」—炎炎夏日,0-6歲居家避暑注意力小遊戲(上))
三種基礎感覺
感覺輸入從何而來呢?除了我們熟悉的五感(視覺、 聽覺、味覺、嗅覺、觸覺)運用在生活中外,感覺統合理論中,特別強調以下三種基礎感覺:觸覺、前庭覺、本體覺。
觸覺
觸覺的接收器遍佈整個皮膚,讓孩子能探索環境、避開危險。透過觸覺可以讓嬰兒能反射性地吸吮母乳、孩童利用觸覺來辨識物品形狀、大小、材質、溫度等,對認知發展有極大助益。(延伸閱讀:從零開始的「感統」生活—嬰幼兒時期,促進孩子感覺統合的好處與方式(上))
觸覺也有助於情感連結,透過撫觸與擁抱,建立與照顧者的親密依附關係,是未來的人際互動發展的基礎。
前庭覺
前庭覺是維持身體平衡與和偵測身體動態的速度,接收器位在於內耳,協助孩子建立動作協調能力,如追逐、奔跑、跳躍等。能維持正常的張力挺直坐正也是前庭覺的工作;此外前庭覺與視覺發展、空間知覺與方向感息息相關。
當孩子抄寫黑板上的內容時,必須能準確地抬頭、低頭切換注視位置,都仰賴著前庭系統。
本體覺
接收器位在於肌肉、肌腱、關節內,讓我們能感知身體的位置與動作,進而發展出動作計畫的能力,像是協調雙手拿紙剪紙、持續維持端正的姿勢等;甚至沒有視覺也能將動作精確的做出來,如閉眼時扣釦子、穿衣服。(延伸閱讀:幼兒攀爬好處多,心理師建議這樣做更能幫助孩子享受攀爬的樂趣。)本體覺也是神經調節器,透過出力動作、關節擠壓和延伸,可以幫助降低前庭覺和觸覺的過度反應。
本體覺良好的發展,不但在學習新動作更容易,也能使過度反應的神經正常化。
這一篇文章中,我們認識感覺統合中的三種基礎感覺。下一篇文章,我們會一起來看看,當感覺統合失調時,可能會出現的行為表現。
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作者介紹
邱雅婷職能治療師,服務於兒童早期療育。在療育的過程中看見孩子們不同的獨特性與潛能,也感受到每個家庭在陪伴中的支持與愛護。希望透過專業,陪伴孩子探索成長,也陪伴家長在育兒路上不孤單。