受訪人|毛心潔醫師暨泌乳顧問
擅長的處理的焦點各有不同,在紛雜繁多的資訊中,
爸爸媽媽們究竟要怎麼選擇自己所需要的幫助呢?
愛兒學專訪了不同的相關專業,包括兒科醫生、
幼教老師、臨床心理師與職能治療師,
讓我們一起來認識在不同的訓練養成背景下,各個專業是如何看待育兒的呢?
第一篇「不同專業,如何看待育兒?」的系列專訪,
我們訪問了毛心潔醫師暨泌乳顧問,
毛醫師既是經驗豐富的兒科醫師,同時也是資深的泌乳顧問,
結合這兩門學問的毛醫師,會如何看待育兒呢?
兒科醫師專業養成的觀點
在兒科醫師的養成過程裡,首先,最重視的當然是小孩的健康,如果有生病了,要給診斷、給予治療。此外,了解小孩的成長發育也是非常重要的一環,包括看得見的,包括身高體重、頭圍等,其他比較要需要透過觀察來評估的,例如粗細動作、情緒、語言認知等,兒科醫師的訓練要去理解哪些是正常的、哪些是比較有異常的,進一步提供轉介。
我們也經常會跟父母討論到小孩很愛吐、吃很慢、很不愛睡覺等等這類狀況,協助父母依照小孩獨特的氣質調整不同的應對模式。
這種狀況下,
我們會去跟父母去討論育兒方法,
主要是讓父母的育兒更輕鬆一點。
比如說好動的孩子,可能要多帶他去運動,如果小孩很愛睡覺,父母可以試試幫他建立作息。
因為我本身同時也是泌乳顧問,很多媽媽在餵奶上會感覺困難,不過其實媽媽的乳房或泌乳能力沒有太大的問題,那我們就會從按順序去觀察:
首先,孩子是不是健康的?
再來,媽媽是否認識孩子的個性跟需求?
第三,媽媽目前有什麼資源?家庭支持度怎麼樣?
媽媽還可以怎麼去跟孩子建立起屬於他們的育兒模式?
育兒上,最重視的事是?
在身體健康的前提下,首先,我最強調的是「依附關係」,也就是父母觀察孩子的需求,然後提供適當的互動,那孩子也會發現「喔,原來我不需要很緊張,這個世界上就是有人都會很照顧我」,孩子會可以相信當自已有需求時,也許哭一哭、也許揮揮手,就會有人回應,每當孩子經常得到溫暖的回應,久而久之,他會願意提出自己的需求,願意表現出自己的情緒,將來他會更懂得調節自已的情緒,這就是很基本的依附關係。
依附關係牽涉了長大以後我們自我相處的能力、
人際關係與親密關係的建立,
所以我真的很建議父母多觀察孩子的需求,
並用正向的方式回應孩子,
跟孩子建立起良好的關係,
在嬰幼兒時期幫孩子打下情緒發展的良好基礎。
另外,我也強調在育兒的過程裡父母要照顧好自己。父母也要關照好自己的身心需求,如果太累了,就尋找資源一起來育兒,該休息就休息,該分擔就分擔,不要什麼事都攬在身上,或者該降低標準了,不要已經太累了還勉強自己做很多事。(延伸閱讀:童話故事裡的教養智慧|遇到教養上的困難時,我們該如何聆聽我們的直覺?)
當父母自己的身心需求有所滿足了,育兒的難度會降低。我在臨床上經常看到父母有一個盲點,就是自己已經很累了,卻還是覺得自已要犧牲奉獻,就不停地壓迫自己,直到生病了才來就醫,或是才發現原來自己已經緊崩到要斷裂。
如果父母自己撐不住,通常孩子也會很不穩定,就算孩子還是個小嬰兒也能感受到父母的狀態。就像我們大人也是這樣,如果一個人很焦躁、浮動,身邊的人其實都受到影響。
什麼代表孩子發展得好?
以兒科醫師來說,我們在講發展的話,我們就是看那個發展評估表嘛,有不同面向的發展評估表。通常我們就是觀察寶寶,有沒有按照他的月齡、年齡的曲線上發展,不管是身高體重的曲線,還有這個成長的粗動作、細動作、語言認知等等這些寶寶每個月該有的一些基本功能。去對照這些量表,就可以很客觀地做出基本的評估。
給父母的育兒建議
我會建議父母從孕期就開始做準備,以我身為泌乳顧問的角度,我會覺得很多人誤會了「餵母奶」這件事,可能以為那很困難、耗時又耗力,或是有些父母會說害怕餵母奶小孩就會很黏,所以都要擠出來餵,這其實是誤會。(延伸閱讀:「寶寶要喝奶了嗎?怎麼餵會最輕鬆?」—從哺乳學第四孕期嬰兒的安撫技巧(上))
我會提醒大家,現在人都生很少,所以每一個生育經驗、餵奶經驗都很重要。所以我會建議父母在懷孕的時候,就先到門診去了解與諮詢,現在有很多機構有在開生產教育課,生產教育常常就包括生產、待產的準備,還有後面的哺乳育兒的準備。
原則上,在嬰兒一、兩歲以前是需要很勞心勞力去照顧的,如果願意多跟孩子互動,依照孩子的需求去回應,其實父母是在幫孩子打下非常好的情感基礎,那麼在日後的教養上會輕鬆很多。
育兒前期我覺得真的很辛苦,即便我自己是兒科醫師,我的兩個女兒已經算是非常溫柔、非常可愛的孩子,我還是覺得教養過程中也很艱辛、有很多學習。
最後,我再次強調,家人、朋友的支持很重要,同儕團體的互相分享也非常重要,千萬不要一直承擔,縣市政府也都有很多資源可以協助大家,坊間也有很多的母乳支持團體。
千萬不要自己躲在家裡付出,很容易會越來越絕望。
我很不建議父母獨立育兒,我覺得這樣太累了,我比較贊成全家人一起投入,至少父母雙方都要一起。我會鼓勵大家在育兒的過程中要勇敢的為自己尋求支持!
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受訪者介紹
毛心潔醫師,現為博仁綜合醫院小兒科主任、國際認證泌乳顧問IBCLC。毛醫師以對嬰幼兒生長發育的醫學專業為基礎,深知母奶對寶寶大腦、身心發展、免疫力的重大影響,是台灣最早期引進國際認證泌乳顧問(IBCLC)系統的兒科醫師。毛心潔醫師也是國民健康署母乳哺育種子講師,協助台灣許多兒科醫師、護理師、保母取得泌乳專業認證,至今已幫助數萬名媽媽與寶寶跨越哺乳難關。