文｜凱莉‧邦葉塔（Kelly Bonyata，國際認證泌乳顧問；KellyMom哺乳及育兒網站主筆與創辦人）
譯｜彤勳
在我讀到的學步期幼兒營養資訊當中，幾乎全數都指出幼兒不再喝母乳，而以固體食物為主。這麼一來，讓許多還在哺乳的幼兒媽咪滿腦子問號，不知如何將這樣的資訊應用在她們的孩子身上，尤其讓孩子目前只攝取少量固體食物的媽咪，更是困惑不已。
當寶寶開始吃固體食物……
其實，妳的孩子兩歲後可以持續喝母乳，但同時一天也要提供幾次固體食物。如果妳願意的話，從孩子12個月大起，就可以開始在哺乳「之前」提供固體食物，而不要在哺乳之後。妳的母乳仍是寶寶飲食的重要一部分，並且在營養上、免疫力上以及情感上都對寶寶相當有益。事實上，哺乳沒有所謂「每天建議次數」，有些孩子一天只哺乳一、兩次，有的則是仍然整天賴在媽媽胸前。當寶寶逐漸攝取較多固體食物時，妳的母乳會完美地補足營養空缺；但是記得，一旦妳開始較少哺乳，妳就必須花更多心力讓孩子每天、每餐都攝取到營養食物。
有必要喝牛奶嗎？
許多餵母乳的媽咪被教導「必須」在一歲時加入牛奶。不過這是多此一舉，喝母乳的幼兒其實已經有最棒的乳汁了，就是母乳！母乳的脂肪成分比全脂牛奶更高，這是寶寶大腦發展必須的，此外，由於母乳是專為人類設計的，比起牛奶的養分更具有人體利用價值，更別提母乳中有許多成分是牛奶沒有的。
所以，只要寶寶一天至少喝3至4次母乳，就不需要在他的食物中添加牛奶（或其他奶類及食物）。牛奶真的只是方便獲得鈣質、蛋白質、脂肪、維他命D等，並不是必要的。世界各地有許多人並不喝牛奶，但仍然可以攝取到所需的一切鈣質、蛋白質、脂肪、維他命D等。
- 好的非乳製品蛋白質來源包括肉、魚、各種豆類、豆腐以及其它黃豆製品、白煮蛋、花生以及堅果醬。
- 好的非乳製品脂肪來源包括黃豆和葵花油、亞麻仁籽和亞麻仁油、核桃、魚和魚油、酪梨。在烹飪、烘焙時加入這些油脂就可以了，例如以葵花油拌炒食物，或用豆漿或米漿、油或奶油和蛋烤小杯子蛋糕。
- 鈣質也可以從許多非乳製品來源獲取。
- 維他命D可以由曬太陽和食物來源獲得。
- 如果妳的孩子不是固定喝母乳，對乳製品也不會過敏，只是單純不喜歡牛奶，妳可以用別的方法把牛奶混入孩子的飲食中，像是許多孩子喜歡起司、全脂優格或冰淇淋。或者，妳也可以把牛奶加入各種食物製品中，好比煎餅、鬆餅、杯子蛋糕、法國吐司、炒蛋、濃湯和烘焙食物。
- 有些媽咪希望給孩子喝牛奶，但寶寶不喜歡，當寶寶12個月大以上時，牛奶就成為較次要的飲食，有時候將牛奶的量慢慢增加混入妳的母乳，會有助於寶寶習慣那個味道。不少營養專家覺得在牛奶裡面加一些風味（像是草莓或巧克力），並沒有什麼不好。
現在有小兒科醫生建議，一歲以後孩子就要每天喝一杯全脂牛奶，至少到孩子滿2歲，因為這可以確保孩子吸收足夠脂肪，那是腦部適度發育的關鍵。2歲以後，如果成長情況良好，就可以改成低脂或脫脂牛奶。不過要注意，假如孩子還在喝母乳，就請記得母乳是「全」脂，所以當孩子喝越多母乳，就越不需要擔心他是否要從全脂牛奶或其它來源獲取額外的脂肪。
最好限制孩子一天喝不超過2-3杯量的牛奶（約370-700ml），因為孩子的飲食中若有太多牛奶，會增加缺鐵性貧血的風險，牛奶可能會影響鐵的吸收，並可能降低孩子對其它食物的食慾。
孩子應該吃多少？
孩子在1到5歲之間，成長是處於緩慢期，也就是他們在成長上會慢下來，對於卡路里的需求也隨之減少，導致每天攝取的食物量變小。孩子這時期成長緩慢之外，自主性卻是迅速成長，這限制了孩子願意吃下肚的食物種類，他變得挑食。但請放心，由於成長速度趨緩，幼兒對食物的需求不像你所期待的那麼多。對超級好動的寶寶來說，一天三頓小分量的餐和兩次點心可能就足夠供應能量了，有些食量還要再小一點。也要請你知道，挑食是常態，並不是例外。
有些學步期幼兒在12個月大時吃非常少量的固體食物，甚至完全不吃，這並非不正常，真的要視你孩子的情況而定，寶寶的個別差異極大。我們覺得最理想的狀況是，12個月大寶寶的飲食當中，母乳約佔75%。有些寶寶滿12個月會吃較多固體食物，但有些到了這個年齡仍只喝母乳或大部分喝母乳。其實，寶寶滿18個月或甚至更大，還以母乳為主要飲食是很正常的事。漸進增加固體食物的具體做法，可以參考12個月時25%，18個月時50%，24個月時80%。
有些孩子要花較長的時間才能好好吃固體食物。有的孩子對食物過敏，因此這可能是他們身體的自我保護機置，直到他們的消化系統可以應付更多固體食物；還有一些是較慢長牙，或者出牙期比較有疼痛的問題。在這個成長階段，孩子所需的養分母乳全都俱足，可能的例外是鐵質不足，因此只要孩子的鐵指數在可接受範圍，並在他進食時，提供他富含鐵的天然食物，妳就不必過早擔心他攝取固體食物的份量。
妳要做的就只是持續提供食物，別擔心他不愛吃或吃很少，妳真正的責任在於提供了「什麼」，「何時」提供以及「如何」提供，至於他吃不吃，就得看他，我們並不鼔勵妳強迫或威脅利誘孩子進食。妳就日夜持續地依孩子需要哺育，並信任孩子會在時候到時增加攝取固體食物，當寶寶漸漸增加固體食物的攝取量時，母乳也會完美補足任何營養的空隙。
幼兒餵食建議
手方便抓了就吃的食物向來都很適合學步期幼兒，孩子也會漸漸開始學習使用湯匙或叉子進食。許多寶寶喜歡吃自己可以拿起來吃的食物，比較不喜歡用湯匙餵進他們嘴巴的食物。不少寶寶寧願吃餐桌上的食物，也不要吃淡而無味的嬰兒食品。
寶寶在12個月大以後，妳要持續留意會讓他們過敏的新食物，也要切記，他們仍有嗆食的危險。幼兒進食時要在一旁監督以免嗆食，仍然要留意像是玉米、硬糖、熱狗、胡蘿蔔塊、葡萄、葡萄乾和堅果等食物，仍要把這類食物切塊或切碎，或者乾脆等到寶寶大一點再吃。
學步期幼兒應該要有多樣性的食物選擇，他們可以和其他家庭成員吃同樣的食物。應該要常常供應他們富含蛋白質、鈣質和鐵的食物，同時還有水果、蔬菜、歐式麵包等。盡可能提供最健康的食物，但別期待你的孩子每次坐下來都吃掉很大份量。對多數的孩子來說，只要有提供營養正餐和點心，並且可以吃他們想要吃的東西，通常就能夠達到他們幾天或甚至一星期的營養需求。記得別讓你的孩子只用高熱量低營養的點心填肚子，但也別在他們不想進食的時候，強迫他們吃東西。
許多幼兒是在隨時有食物供應的狀況下，進食得比較順利，而不是只在少數固定時間供應食物，這有點類似「放牛吃草」的概念。只要全天候提供孩子高養分的點心，像是切段的蔬菜、大小適口的水果、白煮蛋、優格、全麥麵包和穀片點心、起司，並且讓他想吃的時候就能吃，就行了。有些家長很幸運聽過希爾斯醫師（Dr. Willam Sears，小兒科醫生、育兒專家）的建議，採用「零嘴盤」的做法，在類似製冰盒或杯子蛋糕烤模的托盤裏，裝滿多種健康食物，就這樣放著，讓孩子可以整天都有東西可以嚼。
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