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孩子大不同

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比診斷更重要的事:理解孩子獨一無二的發展特質(下)

事實上,孩子可能仍有部分或是較不明顯的特質,或是發展上些微的落後,有時也會造成生活上的困難和挑戰。我們不能只用孩子有或沒有那張診斷書,就忽略了他們眞實需要的額外引導及協助。這時候,大人能不能理解孩子本身的特質,並且調整環境與期待,而不是要孩子跟上大家、跟大家一樣就非常重要了。
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比診斷更重要的事:理解孩子獨一無二的發展特質(上)

在日本,並沒有「發展遲緩」這個診斷,這些孩子通常被稱為「慢慢桑」。這個稱呼來自「慢慢來」和「さん(對人的尊稱)」,反映了對孩子的尊重,也代表了對「每個孩子有自己的發展速度」的理念。當這些孩子被放在一般的標準下來要求,又缺乏足夠的理解與支持時,最辛苦的其實是孩子,還有他們的家長。
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我的孩子「疑似」有ADHD?—別急著貼標籤,從評估與互動中思考孩子真實的需要

「很奇怪,老師都說他像ADHD,但是去醫院診斷,醫師又說是『疑似』。」「怎麼可能是『疑似』?明明一看就像ADHD,我想一定是家長不承認,保留了些話沒向醫生說。」是?不是?還是「疑似」?無論如何,他們都是貨真價實的孩子。讓我們思考診斷時的周延與謹慎,及瞭解孩子本身對於疾病的態度。
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「如何知道孩子的注意力持續性有問題?」—四個秘訣,幫孩子找出專注力關鍵

列出孩子最感興趣至最不感興趣的活動內容,並從中整理出在這些活動上專注的時間長度。記錄持續時間,並分析在哪些活動下,孩子需要父母在旁才能維持注意力?哪些活動則屬於他自己可以獨立完成?獨立完成的部分非常重要,因為這表示,孩子在這些活動中的集中性注意力確實是屬於孩子真正自己控制的。
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「ADHD不只是過動?」—精神科醫師提醒:安靜的女孩,也可能在與注意力不足奮戰

過往普遍認為注意力缺乏過動症以男生為多,學者指出,男生可能因為在教室內的過動行為以及不良的衝動控制,更容易被老師看見,所以老師可以在第一時間提醒家長,讓他們也有更高的就醫比例。女生的注意力缺乏過動症,被診斷的時間,通常都晚於男生,甚至診斷時間可以晚男生四年以上。
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「老師建議帶孩子去評估,我的孩子真的有問題嗎?」—給父母的支持與建議(下)

認清自己的特質,會讓孩子在學習及社交上更為自在。一個注意力維持15分鐘的孩子,若能在念書時按照自己的步調起身走動再重新專注,會比呆坐在書桌前一小時更有效率。一個能夠覺察情緒的孩子,可以在情緒激動之前,用適合自己的方式調節,不至於等情緒壓力過載時爆發每個人都在困難與挑戰中學習成長,孩子也要練習從哭鬧防衛,提升到自我覺察及面對問題。陪伴孩子自我覺察與了解、面對問題,為自己負責
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「老師建議帶孩子去評估,我的孩子真的有問題嗎?」—給父母的支持與建議(上)

接到學校老師的通知、看著聯絡群組上的訊息,說的不是讚美,而是孩子在班上的表現不太恰當,父母心裡往往五味雜陳。當我們好不容易生下寶貝,悉心呵護、照顧,到了學齡期,我們帶著期盼送孩子上學,希望孩子發展社交技巧、良好的學習態度,有個快樂又正常的童年。沒想到來自學校的提醒聲音越來越多,老師反映孩子在行為或情緒表現上似乎有點不對勁,建議我們帶孩子去檢查,看看是不是需要特別的醫療或教育措施
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「孩子表現這麼皮,會不會是過動兒?」—李佳燕醫師提醒,過動症從來就不是單純的醫療問題(下)

給孩子一個注意力不足過動症的診斷,讓孩子服藥,絕非如發燒吃普拿疼退燒般輕鬆、簡單。當過動症成為解釋孩子「不乖」行為的主流,也就是當孩子經常出現不當行為,即被認定是腦部生病,給予「注意力不足過動症」的診斷,接著藥物治療,這樣的處置看起來順暢無比,但卻讓人憂心。如此的處置,有可能會發生一個巨大的問題,那就是:忽略了,也遮蔽了其他可能是真正困擾孩子的各種因素。 注意力不足過動症,從定義到藥物,從診斷到處置,從來就不是一個單純的醫療問題。它與家庭的教養、學校的教育、社會如何看待孩子以及其價值觀,密不可分。
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「孩子表現這麼皮,會不會是過動兒?」---李佳燕醫師提醒,過動症從來就不是單純的醫療問題(上)
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「孩子表現這麼皮,會不會是過動兒?」—李佳燕醫師提醒,過動症從來就不是單純的醫療問題(上)

當老師說:「你的孩子是過動兒,去看診吧!」父母怎麼辦?孩子在座位上坐不住、頻頻講話、功課經常無法完成、考試分數差、和同學打架、這些惹大人不悅的行為,在台灣的教育場域裡,容易簡化成:老師請家長帶孩子去看醫生,而在問診及做完量表後,孩子開始服用過動症的藥。服藥之後的孩子,變得順服許多,看似功德圓滿。透過以上的診斷與治療,即能減少孩子被貼標籤、被汙名,整個處置過程,單純扼要,孩子、家庭與學校三方的處境,都能獲得重大的改善。這可能是部分的事實,但是,絕非全部。
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