專訪|好孕工作室 陳鈺萍醫師 、姚茶瓊營養師
編整|愛兒學編輯部
可能是孕婦維他命、葉酸或魚油，並詢問婦產科醫師：
「醫師，我們是不是應該開始補充葉酸、我是不是該開始吃維他命了？」
大家其實都不知道，婦產科醫生根本沒有學過營養學，
而且孕婦的飲食禁忌也沒有那麼多，
反而是現在人應該要重新認識和食物、環境的關係，
從懷孕的歷程去建立家庭飲食的新習慣，好好的種一個寶寶！
原在醫院負責臨床營養諮詢的營養師姚茶瓊，發現很多人生病都是十年、二十年的生活飲食習慣所累積的呈現，但是醫院、診間病人好像都照顧不完，姚茶瓊營養師於是開始關心人們生活飲食的上游發生什麼問題？
大部分的人對飲食、食物，甚至對自己的身體都不太認識，忽視了疾病發生之前的小病痛；後來姚茶瓊營養師開始學習認識土地、種植，發現透過「環境友善」就可能解答生命源頭的問題，如何好好地對待土地、好好地種植、好好保護土地不要汙染它；「溫柔生產」也與環境友善的概念非常接近，它是一個等待──就像土地需要休耕，讓土地擁有多元性。但是，現代種植講求效益，趕著一年多收穫，作物也缺乏多樣性。
溫柔生產對待身體，
就像環境友善對待土地一樣，
需要重新好好的認識自己的身體，
懷孕生產的過程更是讓女性藉由生產重生的機會。
懷孕的時候更要接觸真食物
《Real Food for Pregnancy》(《懷孕全食物營養指南》，如果出版)一書提到，懷孕的時候更要去接觸「真食物」─真實的食物。現在加工食品越來越多，在日常生活中很容易接觸到加工食品，「we are what we eat」我們吃了什麼我們就是什麼樣子，我們吃了什麼，寶寶也有可能長成什麼樣子。陳鈺萍醫師提醒孕媽咪對於保健品、營養品的依賴，其實是讓人擔心的，營養品外包裝膠囊的份量可能都比有效成份還要多，膠囊對身體有沒有影響？營養品的製程安全嗎？需要補充什麼營養應該諮詢營養師而非婦產科醫師，更重要的是，建立一個真食物的、好的家庭的飲食習慣，讓健康可長可久。（延伸閱讀：「中醫除了在月子期開藥補身體，其實還可以…」—中西醫如何在孕產期整合照護產家呢?(上)）
孕吐是好事？珍惜身體了不起的機制
懷孕初期、十二週之前孕吐是很常見的，這個階段的孕吐其實是一個保護的機轉，如果孕婦還跟孕前一樣放肆地吃喝，可能會吃到影響胎兒健康的食物，所以孕婦開始會對一些氣味非常敏感、對飲食的喜好變來變去。
其實，嘔吐是身體一個很重要的反射反應，
讓我們知道身體不要這個食物，
平時可能只在意口腹之慾有沒有滿足，
不在意身體需不需要。
但因為懷孕後賀爾蒙改變，身體開始變得敏感，身體警鐘會開始提醒要對外界環境有些覺察。
儘管孕吐看起來是一件好事，但它的確不是那麼舒服，姚茶瓊營養師建議孕婦想嘔吐的時候，可以先深呼吸，把自己穩定下來，再觀察剛剛是吃了什麼？那個食物的味道如何？是喝、吃的？鹹的、辣的？是不喜歡它的味道還是口感？還是食物在身體裡有不好的感覺？好好觀察吃什麼食物之後會引起嘔吐，知道哪一些是比較不喜歡的食物後，也想想哪些食物是可以接受的。通常味道比較清淡、不強烈，像蔬果類的食物，大多比較能接受，但是像泡麵、放了一些時間的炸物，味道就會有一點點刺激，加上孕期味覺、嗅覺的感官會被放大非常多倍，對這些食物就容易有噁心的感覺。（延伸閱讀：懷孕期間應該要攝取多少卡的熱量呢？）
孕婦有嘔吐感的時候可以喝杯檸檬水，或是打一些蔬果汁，適量補充一些水份，也要跟身體好好的溝通、對話，嘔吐的時候要讓身體休息，不要擔心胎兒營養不夠又硬逼自己吃進食物，逼自己在吐了吃後又吃了一堆東西，反而會造成身體的負擔。想想現在身體會比較想要什麼食物、想嚐點什麼味道，身體穩定後找些類似的食物，先聞聞看、再小口小口的吃吃看。
把吃東西當作是得專心一意、
好好進行的一件事情。
如果聞到的味道是可以接受的，再慢慢吃進食物，就好像這個食物在跟身體打聲招呼，當身體可以接受食物的時候，慢慢就可以比較吃得下了。
孕婦要用一個比較正向的方式來看待孕吐，
這是懷孕都可能會歷經的階段，
是在提醒孕婦好好對待食物、
好好對待身體的感覺，
珍惜人體了不起的功能。
不是說一直想如何阻止孕吐發生，如果透過止吐藥避免掉了，先不論止吐藥對胎兒有什麼影響，當把身體的自然反應抑制掉，同時也會抑制掉很多機制和功能。對身體發的訊息要接受、要珍惜，然後做出對身體更好的回應，身體就會慢慢地恢復正常。
蔬菜水果都吃了，還是容易便祕？
孕期容易便祕，一是因為賀爾蒙改變，它會讓身體保留比較多的水份，比較不容易排出；另外則因為胎兒需要空間，也會壓迫到胃跟腸道。如果是物理性因素，像是胎兒壓迫等，可以先做些結構治療，調整適當的胎兒位置。飲食上要多補充水份，每公斤體重需要30毫升的水，每人大約需要1,500~2,000毫升以上的水份，如果是600ML的杯子就得喝到3~4次，也不要因為擔心頻尿就不喝水。
另外就是要有足夠的纖維，纖維分為水溶性纖維、非水溶性纖維，水溶性纖維的作用就是讓便便容易吸水、體積增加，會變成一個比較飽滿的便便，就比較好滑出腸道，主要是在香蕉、蘋果、桃子這類蔬菜水果裡；非水溶性纖維就像是掃把，像竹掃把在清掃腸道，吃起來硬硬的食物大部分就有非水溶性纖維，像是糙米飯、蔬菜梗等，所以吃蔬菜也要吃梗。
一般外食便當的蔬菜量其實是不夠的，
為了補足蔬菜量，
早上打個精力湯、蔬果飲，是最簡單的。
或是晚餐燙點青菜，建議平均一餐至少要吃到一碗蔬菜，如果午餐沒有吃到、晚餐就要補回來。
水和纖維是相輔相成的，
如果只有纖維多但水喝太少，就會變成有竹掃把、
便便也膨脹，但沒有水可以把它沖出來。
平時也要多運動，一定要多走路，因為如果久坐不動，腸道也不會動，當然就不容易排便，而且久坐也不利於生產，連腸道都不動了，子宮收縮到時候也會非常的困難。建議孕婦可以早上上班時，提早一站下車，或是下班後到附近的公園散步，多走個半個小時，只要能開始多走動、運動，至少在排氣上面會比較好，吃吃進去的東西也會比較好消化，身體也會比較舒服。
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Ep05 這樣的規律運動有助產程?
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